액취증(腋臭症, Bromhidrosis)
우리 몸에서 나는 불쾌한 냄새, 특히 겨드랑이 부위에서 나는 냄새를 의미합니다. '암내'라고도 불립니다. 땀 자체는 원래 무색, 무취에 가깝지만, 특정 땀샘에서 분비된 땀이 피부 표면의 세균과 만나 분해되면서 특유의 불쾌한 냄새를 유발하게 됩니다. 이는 주로 아포크린 땀샘과 관련이 깊습니다.
액취증을 알 수 있는 방법
액취증은 본인이 인지하기 어려울 수도 있지만, 다음과 같은 방법들을 통해 스스로 또는 타인을 통해 인지할 수 있습니다.
☑️옷 확인: 속옷이나 겉옷의 겨드랑이 부분이 노랗게 변색되어 있는 경우 액취증을 의심해 볼 수 있습니다. 아포크린 땀샘에서 분비되는 땀에 지질, 단백질, 철분 등이 포함되어 있어 섬유와 반응하여 색이 변할 수 있습니다.
☑️ 귀지 확인: 귀지가 젖어 있거나 끈적이는 형태인 경우 액취증과 관련이 있을 수 있습니다. 아포크린 땀샘은 귀지샘과 같은 기원을 가지고 있기 때문에, 아포크린 땀샘이 발달한 사람은 귀지도 끈적한 경우가 많습니다.
☑️ 가족력 확인: 부모님이나 형제자매 중에 액취증이 있는 경우, 유전적인 요인으로 인해 본인도 액취증이 있을 가능성이 높습니다.
☑️ 주변 반응: 주변 사람들이 자신과 거리를 두거나 냄새를 언급하는 경우 액취증을 인지하게 되는 경우가 많습니다. 물론 이는 조심스러운 부분입니다.
☑️ 흰색 손수건 테스트: 깨끗한 흰색 손수건이나 거즈로 겨드랑이 부위를 닦아보았을 때 노란색이나 갈색으로 묻어나고 특유의 냄새가 나는지 확인해 볼 수 있습니다.
액취증 원인
액취증의 주된 원인은 **아포크린 땀샘(Apocrine sweat glands)**에서 분비되는 땀 때문입니다.
☑️ 아포크린 땀샘: 이 땀샘은 주로 겨드랑이, 사타구니, 유륜 등 특정 부위에 분포되어 있으며, 사춘기 이후에 활동이 왕성해집니다. 여기서 분비되는 땀은 에크린 땀샘에서 나오는 땀과는 달리 지방산, 단백질, 암모니아 등 냄새를 유발할 수 있는 성분들을 포함하고 있습니다.
☑️ 세균 분해: 피부 표면에 살고 있는 세균, 특히 그람 양성 세균이 아포크린 땀샘에서 분비된 땀의 성분들을 분해하면서 불쾌한 냄새를 생성합니다. 습하고 따뜻한 겨드랑이 환경은 세균이 번식하기 좋은 조건이 됩니다.
☑️ 유전적 요인: 액취증은 유전적인 성향이 강한 것으로 알려져 있습니다. 부모 중 한 명이라도 액취증이 있으면 자녀에게 유전될 확률이 높습니다.
** 즉, 아포크린 땀샘에서 분비된 땀과 피부 표면 세균의 상호작용이 액취증의 주요 원인이라고 할 수 있습니다.
액취증이 잘 생기는 사람 특징
액취증이 모든 사람에게서 나타나는 것은 아니며, 다음과 같은 특징을 가진 사람들에게서 더 흔하게 나타나는 경향이 있습니다.
☑️ 아포크린 땀샘이 발달한 사람: 아포크린 땀샘의 크기나 숫자가 선천적으로 많은 사람일수록 액취증이 생길 가능성이 높습니다.
☑️ 유전적 요인이 있는 사람: 부모나 직계 가족 중에 액취증이 있는 경우 발생 확률이 높습니다.
☑️ 귀지가 젖어 있거나 끈적이는 사람: 앞서 언급했듯이 귀지 형태와 관련이 있을 수 있습니다.
☑️ 사춘기 이후: 아포크린 땀샘이 사춘기 이후에 발달하고 활성화되므로, 이 시기부터 액취증 증상이 나타나기 시작하는 경우가 많습니다.
☑️ 땀이 많고 습한 환경에 자주 노출되는 사람: 땀이 많이 나고 통풍이 잘 되지 않아 겨드랑이 부위가 항상 습한 상태이면 세균이 번식하기 좋은 환경이 되어 냄새가 심해질 수 있습니다.
액취증 치료 & 효과적인 예방방법과 제품 추천
액취증은 증상의 정도에 따라 다양한 방법으로 관리 및 치료할 수 있습니다.
☑️ 일상생활 실천 (가장 기본적인 예방 및 관리)
🔺청결 유지: 겨드랑이 부위를 하루에 1~2회 깨끗하게 씻고 완전히 건조시키는 것이 가장 중요합니다. 알칼리성 비누보다는 약산성 비누를 사용하는 것이 피부 자극을 줄일 수 있습니다.
🔺 제모: 겨드랑이 털을 제거하면 땀이 맺히는 것을 줄이고 통풍이 잘 되어 세균 번식을 억제하는 데 도움이 됩니다.
🔺 옷 관리: 땀 흡수가 잘 되는 면 소재 옷을 입고, 땀을 흘렸다면 최대한 빨리 옷을 갈아입어 습기를 제거하는 것이 좋습니다. 합성 섬유나 달라붙는 옷은 피하는 것이 좋습니다. 옷은 자주 세탁하고 햇볕에 말려 소독합니다.
🔺 식습관: 육류나 기름진 음식, 향신료가 강한 음식은 체취를 유발하거나 악화시킬 수 있다는 보고도 있으므로, 채소나 과일 위주의 식단을 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
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** 다만, 항균 비누나 클렌저를 사용할 때 주의하실 점이 있습니다.
피부의 좋은 균까지 제거하여 오히려 피부 장벽을 손상시키거나 건조함을 유발할 수 있습니다. 과도하거나 너무 자주 사용하는 것은 피하는 것이 좋습니다
☑️ 약국 및 의약외품 활용:
🔺 데오드란트/드리클로: 땀 억제제(Antiperspirant) 성분이 포함된 제품을 사용하는 것이 효과적입니다. 염화알루미늄 성분 등이 땀샘 구멍을 일시적으로 막아 땀 분비를 줄여줍니다. 저녁에 샤워 후 완전히 건조된 피부에 바르고 아침에 씻어내는 방식으로 사용하면 효과적입니다. 피부 자극이 있을 수 있으므로 사용법을 잘 지켜야 합니다. 냄새만 가리는 데오드란트(Deodorant)보다는 땀 자체를 억제하는 제품을 선택하는 것이 좋습니다.
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☑️ 병원에서의 치료:
🔺 바르는 약 (처방 필요): 일반 의약외품보다 더 강력한 농도의 염화알루미늄 제제나 기타 국소 도포제가 처방될 수 있습니다.
🔺 보툴리눔 독소 주사 (보톡스): 겨드랑이 부위에 소량 주사하여 땀샘을 자극하는 신경 전달 물질의 분비를 차단함으로써 땀 분비를 억제하고 냄새를 줄이는 효과가 있습니다. 효과는 약 6개월 정도 지속되며 반복 시술이 필요합니다. 시술이 비교적 간단하고 효과가 좋아 많이 사용되는 방법 중 하나입니다.
👉시술/수술적 치료:
🔺 지방 흡입술 변형: 겨드랑이 피하 지방층에 위치한 아포크린 땀샘을 흡입관을 이용해 제거하는 방법입니다.
🔺 초음파 또는 고주파 이용: 초음파나 고주파 에너지를 이용해 아포크린 땀샘을 파괴하는 방법입니다.
🔺 레이저 치료: 특정 파장의 레이저를 이용해 아포크린 땀샘을 파괴하는 방법입니다.
🔺 피하 땀샘 절제술: 겨드랑이 피부를 일부 절개하여 직접적으로 아포크린 땀샘이 있는 피하 조직을 제거하는 방법입니다. 효과는 가장 확실할 수 있으나 흉터가 남을 수 있습니다.
이러한 시술/수술적 치료는 증상이 심하거나 다른 방법에 효과가 없을 때 고려하며, 각 방법마다 장단점과 회복 기간, 부작용 가능성 등이 다르므로 반드시 전문의와 충분히 상담 후 결정해야 합니다.
액취증 수술 비용
수술비용은 병원의 규모, 위치, 의료진의 경험이나 전문성 등에 따라서도 비용에 차이가 있을 수 있으며, 액취증의 심각성, 범위에 따라 시술 범위, 난이도가 달라질수 있습니다. 일반적으로 수술 비용은 100만원~150만원 정도이며, 재수술을 고려하신다면 비용 및 수술 절차, 효과를 꼼꼼히 확인하셔야 합니다.
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