요산 수치가 높다면 ? 통풍 위험 신호 입니다.

통풍(Gout)

통풍은 요산(Uric acid)이라는 물질이 체내에 과도하게 축적되면서 **관절에 요산 결정(uric acid crystal)**이 쌓여 염증과 극심한 통증을 유발하는 질환입니다. 요산은 푸린(purine)이라는 물질이 분해될 때 생성되며, 푸린은 육류, 내장류, 해산물, 맥주 등의 음식에 많이 포함돼 있습니다. 신장에서 요산을 충분히 배출하지 못하거나 요산이 과도하게 생성되면 체내에 요산이 쌓여 통풍이 발생합니다. 주로 손발 끝 관절에 영향을 주며, 특히 엄지발가락 관절에 처음 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

통풍

 

 

통풍 증상

통풍 증상

• 관절의 극심한 통증 (주로 밤에 시작)
• 피부가 붉어지고 붓는 증상
• 관절 주변이 뜨겁고 만지기 어려울 정도로 민감함
• 주기적으로 재발
• 주로 엄지발가락, 발목, 무릎, 손가락 관절에 발생

초기에는 한 군데 관절에서만 발생하지만, 치료하지 않으면 여러 관절로 퍼지고 만성화될 수 있습니다.

 

 

🔴 통풍 위험이 높은 요산 수치

남성은 보통 요산 수치가 3.4에서 7.0mg/dL, 여성은 2.4에서 6.0mg/dL 사이일 때 정상으로 봅니다.

•  7.0 mg/dL 이상 (고요산혈증): 통풍 발병 위험이 증가합니다.
•  9.0 mg/dL 이상: 통풍이 매우 잘 생기며, 신장결석 등의 합병증 위험도 높습니다.

📌 통풍 환자의 관리 목표

•  요산 수치를 6.0 mg/dL 이하로 유지하는 것이 일반적인 치료 목표입니다.
•  반복 발작이나 심한 경우에는 5.0 mg/dL 이하로 유지하기도 합니다.

 

 

통풍 발생 원인 및 위험 요인

1. 음식

• 푸린이 많은 음식: 내장류, 붉은 고기, 해산물
• 맥주, 소주, 술 (특히 맥주에 푸린이 많음)
• 과당이 많은 음료 (탄산음료, 과일주스 등)

 

2. 생활습관

• 과음, 과식
• 수분 부족
• 운동 부족
• 수면 부족, 스트레스

 

3. 건강 상태

• 비만
• 고혈압, 당뇨, 고지혈증
• 신장 기능 저하
• 유전적 요인

 

통풍 치료 과정

1. 급성 통증 치료

• 소염진통제(NSAIDs): 이부프로펜, 나프록센 등
• 콜히친(Colchicine): 염증 억제
• 코르티코스테로이드: 경구 혹은 주사 치료

2. 요산 수치 조절 (장기 치료)

• 알로퓨리놀(Allopurinol): 요산 생성 억제
• 페북소스타트(Febuxostat): 고요산혈증 억제
• 프로베네시드(Probenecid): 요산 배출 촉진

치료의 핵심은 요산 수치를 꾸준히 낮추는 것이며, 급성기 통증이 없어져도 약을 꾸준히 복용해야 재발을 방지할 수 있습니다.

 

 

 

통풍 완치율

통풍은 완치보다는 ‘관리’가 중요한 질환입니다.

하지만 요산 수치를 정상으로 유지하고 식이요법을 병행한다면 재발 없이 평생 건강하게 지낼 수 있습니다.

• 요산 수치를 6.0mg/dL 이하로 유지하면 재발률이 급격히 낮아집니다.
• 약물치료와 함께 생활습관 개선이 반드시 병행되어야 합니다.

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통풍 예방 방법

1. 수분 충분히 섭취 (하루 2리터 이상)
2. 금주 또는 음주 제한 (특히 맥주와 소주)
3. 고단백/저푸린 식단 유지
4. 정기적인 운동과 체중 관리
5. 스트레스 완화, 충분한 수면
6. 정기적인 혈액검사로 요산 수치 체크

 

통풍은 빠르게, 강하게, 밤에, 붉게, 주로 엄지발가락에 나타나는 것이 특징이고, 다른 관절염은 서서히, 일정하게, 손·무릎 등에, 양쪽에 나타나는 경향이 있습니다.